Un'operazione chirurgica che mira a modificare il volume o correggere la forma delle ghiandole mammarie è chiamata mammoplastica. A seconda delle indicazioni per la sua attuazione, può essere di due tipi: aumento (aumento) o diminuzione (diminuzione). La mastoplastica additiva è un'operazione che mira a correggere la forma e aumentare il volume del seno attraverso l'uso di endoprotesi in silicone o protesi mammarie.
Indicazioni e preparazione per l'operazione
La necessità di aumentare le ghiandole mammarie nelle donne sorge sullo sfondo di considerazioni estetiche: piccole dimensioni del seno, asimmetria pronunciata (nel 62% delle ragazze, la ghiandola mammaria sinistra è più grande della destra), una diminuzione del volume dovuta all'improvvisa perdita di peso , gravidanza, parto, malattia (oncologia), lesioni o la loro completa assenza. Non ci sono indicazioni mediche per l'aumento del seno.
Prima dell'intervento di aumento del seno, è necessario consultare un chirurgo che esaminerà le ghiandole mammarie, ascolterà tutti i desideri della cliente e simulerà il risultato preliminare della procedura utilizzando uno speciale programma per computer (tecnologia di modellazione 3D) e determinerà il più appropriato metodo di correzione e scrivere un rinvio per un sondaggio medico completo. Per escludere controindicazioni, è necessario superare i seguenti test:
- analisi biochimica di urina e sangue;
- Test di tolleranza al glucosio (determinazione del livello di zucchero nel sangue);
- Fluorografia;
- Cardiogramma (con decodifica);
- Mammografia.
Dieci giorni prima della mastoplastica additiva, il consumo di alcol e il fumo devono essere interrotti e l'uso di farmaci per fluidificare il sangue deve essere sospeso.
Per escludere lo sviluppo di un'infezione postoperatoria, il medico prescrive al paziente di assumere farmaci antibatterici o antivirali.
Tecnica per eseguire una mastoplastica additiva
Il volume del seno viene aumentato impiantando speciali protesi (endoprotesi) nell'area del seno, che sono realizzate sotto forma di capsule di elastomero sigillate (capsule di silicone) di varie forme, volumi e densità, che vengono riempite con soluzione salina, silicone o biogel. Dopo aver selezionato una protesi adatta, il chirurgo pulisce la pelle dalle impurità, disinfetta il campo operatorio con un antisettico ed esegue una speciale marcatura preoperatoria. L'operazione si svolge in anestesia generale o endovenosa e si compone di più fasi:
- Nella prima fase, il chirurgo taglia la pelle, separa i tessuti molli dal grasso sottocutaneo e crea un "tunnel" per la protesi da impiantare. Le seguenti incisioni vengono utilizzate per l'aumento chirurgico delle ghiandole mammarie:
- periareolare - corre intorno al capezzolo (può interrompere le funzioni dell'allattamento, quindi è adatto solo per le donne che non hanno intenzione di rimanere incinta e allattare in futuro);
- sottomammario: corre nella piega sottomammaria (dopo una tale incisione, spesso rimane una cicatrice evidente);
- Ascella: il chirurgo taglia la pelle sotto l'ascella (tale incisione viene utilizzata per l'aumento del seno endoscopico);
- transareolare: l'incisione viene praticata sul bordo della pelle e dell'areola;
- Con simultanea mastoplastica additiva e addominoplastica (rimozione del grasso dalla parete addominale anteriore), l'accesso alle ghiandole mammarie è addominale - attraverso un'incisione a livello dei peli pubici (l'operazione viene eseguita con un endoscopio).
- La seconda fase è la formazione di un "letto" per la protesi e il suo posizionamento. Gli impianti possono essere posizionati come segue:
- subglandulare - nello spazio tra il tessuto molle della ghiandola e il muscolo grande pettorale;
- sottofasciale: l'impianto si trova sotto la fascia muscolare;
- sottomuscolare: la protesi è posizionata in una tasca muscolare completa (il muscolo grande pettorale la circonda su tutti i lati);
- Due livelli: la parte superiore dell'impianto si trova nell'area della fascia muscolare e la parte inferiore - sotto il tessuto ghiandolare.
Dopo aver installato le endoprotesi, il chirurgo sutura i tessuti molli, esegue una sutura cosmetica sulla pelle (se necessario, installa il drenaggio), quindi indossa una benda speciale su cui viene posizionato un indumento di compressione.
Riabilitazione dopo mastoplastica additiva e raccomandazioni
Il paziente trascorre il primo giorno dopo la mammoplastica in un ospedale. Per tutto il tempo deve mentire (è vietato alzarsi dal letto e portarsi le mani alla testa). Puoi bere e mangiare acqua solo 6-12 ore dopo l'intervento (senza la nausea, che a volte è causata dall'anestesia). Le suture dopo la mastoplastica additiva vengono rimosse dopo 12-14 giorni, dopodiché vengono sigillate con cerotti siliconici o strisce speciali che prevengono la formazione di cicatrici cheloidi.
Durante i primi sette giorni dopo la mammoplastica, il paziente è preoccupato per il gonfiore eccessivo, il dolore alle ghiandole mammarie che il medico prescriverà per alleviare il dolore, la comparsa di lividi (che andranno via da soli) e una sensazione di disagio causato da un'eccessiva tensione nelle ghiandole mammarie. Pelle. Durante questo periodo è necessario camminare quotidianamente per le bende, limitare l'attività fisica e trascorrere la maggior parte del tempo sdraiato sulla schiena. Dopo 8-10 giorni, è consentito fare la doccia e fare semplici compiti.
Raccomandazioni postoperatorie:
- Non è possibile visitare la sauna e lo stabilimento balneare per cinque o sei settimane (in seguito è necessario ricordare che la temperatura nel bagno turco non deve superare i 100 gradi).
- È possibile esercitarsi in 1, 5 mesi dopo una mastoplastica additiva, ma il carico deve essere aumentato gradualmente.
- È necessario indossare biancheria intima compressiva per tutto il periodo di riabilitazione (3-4 mesi). Successivamente, si consiglia di indossarli durante l'allenamento.
- Per migliorare l'afflusso di sangue alle ghiandole mammarie, alleviare l'edema postoperatorio e prevenire lo sviluppo di contratture capsulari, il drenaggio del seno con drenaggio linfatico deve essere eseguito due o tre settimane dopo la procedura.
La durata delle endoprotesi dipende dal tipo, dalla posizione e dalle caratteristiche individuali dell'organismo. In media, gli impianti vengono sostituiti ogni 10-12 anni.
L'endoprotesi delle ghiandole mammarie non influisce in alcun modo sul processo di gravidanza e parto. Tuttavia, l'operazione viene eseguita non prima di sei mesi prima della gravidanza prevista o un anno dopo la fine dell'allattamento al seno. L'opzione di allattamento al seno rimane solo se il medico non ha installato un impianto attraverso un'incisione attorno all'alveolo durante l'operazione e la protesi non ha una disposizione sottomuscolare o a due lumi.
È possibile visitare un solarium o prendere il sole sotto il sole solo dopo un anno dopo una mastoplastica additiva, poiché le suture che rimangono nel sito delle incisioni possono scurirsi dopo l'esposizione ai raggi ultravioletti (la luce solare non influisce sulla forma e le dimensioni degli impianti).
Risultati della mastoplastica additiva o dell'ingrandimento del seno: foto prima e dopo
Possibili complicazioni e controindicazioni
Controindicazioni alla procedura:
- Oncologia;
- Malattia autoimmune;
- Disturbi del sistema cardiovascolare;
- qualsiasi malattia infettiva;
- Disturbi del sistema nervoso;
- Disturbi emorragici;
- Età fino a 18 anni.
Possibili complicazioni dopo la mastoplastica additiva:
- Divergenza di punti di sutura - deriva dal mancato rispetto delle raccomandazioni postoperatorie del medico;
- Deformazione dell'areola: il risultato di una marcatura errata;
- la formazione di crepe o rotture dell'impianto;
- Prolasso (ptosi) delle ghiandole mammarie - si sviluppa a causa dell'uso di un impianto troppo grande o sullo sfondo di una scarsa elasticità della pelle;
- Contrattura capsulare - formazione di una densa membrana fibrosa che circonda la protesi;
- L'asimmetria delle ghiandole mammarie, lo spostamento dell'impianto: un segno sbagliato o una reazione individuale del corpo alla protesi porta alla comparsa di una tale complicazione;
- perdita completa o temporanea della sensibilità del capezzolo.
La reendoprotesi mammaria (mammoplastica ripetuta o sostituzione completa di protesi mammarie) viene eseguita quando il paziente è insoddisfatto del risultato estetico della procedura, della rottura dell'impianto, dello sviluppo di asimmetria pronunciata o di un grave prolasso delle ghiandole mammarie.
Alternative e integratori
I metodi alternativi per l'ingrandimento del seno includono:
- Lipofilling: aumento del volume e modifica della forma delle ghiandole mammarie spostando (autotrapianto) una piccola quantità di tessuto adiposo dall'addome o dalle cosce del paziente all'area del torace;
- L'aumento con filler a base di acido ialuronico è una procedura in cui il medico aumenta il volume delle ghiandole mammarie riempiendole con un gel ad alto peso molecolare a base di acido ialuronico.
I metodi di cui sopra per aumentare il volume del seno hanno i loro vantaggi, ma a differenza dell'endoprotesi, hanno un effetto temporaneo (tali procedure devono essere ripetute ogni 3-5 anni).
Molto spesso, la mammoplastica di aumento è combinata con mastopessi (sollevamento del seno), addominoplastica e correzione chirurgica dei capezzoli.
Costo di aumento del seno
Le informazioni esatte su quanto è il costo di un aumento del seno (mastoplastica additiva) possono essere ottenute da un chirurgo plastico, poiché il prezzo dipende dal tipo di protesi, dal suo posizionamento, dalle qualifiche del medico e dal luogo dell'operazione ( una struttura medica pubblica) o una clinica privata).
La mastoplastica additiva permette ad ogni donna di migliorare i parametri del proprio corpo e di "amare" se stessa. Ma per ottenere un buon risultato, è necessario prestare particolare attenzione alla scelta di un medico competente che sarà in grado di scegliere la dimensione e la forma ottimali degli impianti e ridurre al minimo lo sviluppo di complicanze dopo la procedura.